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麦粒肿的原因临床表现诊断和治疗

麦粒肿的原因临床表现诊断和治疗

概述:什么是麦粒肿

  睑腺位于睑组织的深层而开口于睑缘细菌通过睑缘的出口处侵入腺体沿着管道上行而发生炎症通常称为麦粒肿中医称麦粒肿为土疳俗称针眼因过食厚味脾胃积热并外感风邪所致


病因:引起麦粒肿的原因与细菌和睑腺分泌旺盛及睑腺口栓塞有关



临床症状:麦粒肿的临床表现


  眼睑皮肤局限性红邻近球结膜水肿
  3~6天后形成脓肿出现黄色脓栓外麦粒肿发生在睫毛根部皮脂腺表现在皮肤面;内麦粒肿发生在睑板腺表现在结膜面破溃排脓后疼痛缓解红肿逐渐消退
  重者伴有耳前颌下淋巴结大及压痛全身畏寒发热等

分类  麦粒肿(hordeolum)分为内外两型
  外麦粒肿(hordeolum externum)为Zeis腺(蔡司腺)的急性化脓性炎症初起睑缘部呈局限性充血肿胀日后形成硬结胀疼和压痛明显以后硬结逐渐软化在睫毛根部形成黄色脓泡穿破排脓迅速痊愈如果致病菌毒性强烈尚可引起眼睑及附近结膜发生水肿耳前淋巴结肿大压痛尤以外眦部者更易重症病例可有畏寒发烧等全身症状
  内麦粒种(hordeolum interunm)为睑板腺的急性化脓性炎症其临床症状不如外麦粒肿来得猛烈因为处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块可能自行穿破排脓于结膜囊内睑板腺开口处可有轻度隆起充血亦可沿睑腺管通排出脓液少数亦有从皮肤而穿破排脓如果睑板未能穿破同时致病的毒性又强烈则炎症扩大侵犯整个睑板组织形成眼睑脓肿


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检查:麦粒肿应该做哪些检查
眼科医生诊断即可!无须特殊检查


并发症:麦粒肿会引起哪些并发症
少见


治疗:麦粒肿的治疗方法


  早期热敷促进浸润吸收预防脓肿形成
  手术切开:当脓点形成并有波动感后可切开排脓但要注意外麦粒肿的切口应与睑缘平行内麦粒肿的切口与睑缘垂直切忌不适当的挤压以防炎症向眶内颅内扩散引起眶蜂窝织炎海绵窦静脉炎等可能
  一般患者局部用抗生素眼药水眼膏即可,伴全身发烧耳前颌下淋巴结肿大者可给抗生素药物的应用
       4、后期眼部形成硬结难以消除者可使用药物注射促进其萎缩,亦可手术切除治疗。


鉴别诊断:麦粒肿容易与哪些疾病混淆


与霰粒肿要鉴别

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